Aħbarijiet

STORJA U EVOLUZZJONI TA' ANESTESJA INTRAVENUŻA

L-amministrazzjoni tad-droga minn ġol-vini tmur lura għas-seklu sbatax meta Christopher Wren injetta l-oppju f’kelb billi juża’ quill tal-wiżż u l-bużżieqa tal-ħanżir u l-kelb isir ‘stupefied’. Fis-snin tletin, hexobarbital u pentothal ġew introdotti fil-prattika klinika.

Kien fis-sittinijiet Farmakokinetiċi li ġew iffurmati mudelli u ekwazzjonijiet għal infużjonijiet IV u fis-snin tmenin, ġew introdotti sistemi ta 'infużjoni IV ikkontrollati bil-kompjuter. Fl-1996 ġiet introdotta l-ewwel sistema ta' infużjoni kkontrollata fil-mira (id-'Diprufusor').

DEFINIZZJONI

A infużjoni kkontrollata fil-mirahija infużjoni kkontrollata b'tali mod li tipprova tikseb konċentrazzjoni tad-droga definita mill-utent f'kompartiment tal-ġisem ta 'interess jew tessut ta' interess. Dan il-kunċett kien issuġġerit għall-ewwel darba minn Kruger Thiemer fl-1968.

FARMAKOKINETIĊI

Volum ta' distribuzzjoni.

Dan huwa l-volum apparenti li fih titqassam il-mediċina. Huwa kkalkulat bil-formula: Vd = doża/konċentrazzjoni tal-mediċina. Il-valur tiegħu jiddependi fuq jekk huwiex ikkalkulat fil-ħin żero – wara bolus (Vc) jew fi stat fiss wara infużjoni (Vss).

Clearance.

It-tneħħija tirrappreżenta l-volum ta 'plażma (Vp) li minnu tiġi eliminata l-mediċina għal kull unità ta' ħin biex tagħti kont tal-eliminazzjoni tagħha mill-ġisem. Clearance = Eliminazzjoni X Vp.

Hekk kif it-tneħħija tiżdied il-half-life tonqos, u hekk kif il-volum ta' distribuzzjoni jiżdied hekk ukoll il-half-life. It-tneħħija tista 'tintuża wkoll biex tiddeskrivi kemm il-mediċina timxi malajr bejn il-kompartimenti. Il-mediċina fil-bidu titqassam fil-kompartiment ċentrali qabel id-distribuzzjoni fil-kompartimenti periferali. Jekk il-volum inizjali tad-distribuzzjoni (Vc) u l-konċentrazzjoni mixtieqa għall-effett terapewtiku (Cp) huma magħrufa, huwa possibbli li tiġi kkalkolata d-doża tat-tagħbija biex tinkiseb dik il-konċentrazzjoni:

Doża tat-tagħbija = Cp x Vc

Jista' jintuża wkoll biex tiġi kkalkulata d-doża bolus meħtieġa biex tiżdied malajr il-konċentrazzjoni waqt infużjoni kontinwa: Doża bolus = (Cnew – Cactual) X Vc. Ir-rata ta' infużjoni biex jinżamm stat fiss = Cp X Clearance.

Korsijiet ta' infużjoni sempliċi ma jiksbux konċentrazzjoni fil-plażma fi stat fiss qabel mill-inqas ħames multipli tal-half life ta' eliminazzjoni. Il-konċentrazzjoni mixtieqa tista' tinkiseb aktar malajr jekk doża bolus tkun segwita b'rata ta' infużjoni.